能源费用托管服务 推动医院绿色发展

2019年，为提升后勤保障水平和运行效率，加强能源科学管理，中国中医科学院广安门医院（中国中医科学院第二临床医药研究所）开展智慧后勤运维系统建设，采集后勤设备、能源及环境等有关参数，初步实现了部分区域及重点机房的能源消耗监测和运行监控，辅助后勤运维人员提供标准化、专业化、集约化的后勤管理服务，为支撑医院安全、绿色、高效、舒适的良好运营环境及后勤数字化转型打下了基础。

近两年，在运行保障中发现，智慧后勤体系建设需要数字化平台对系统和设备进行统一管理，并基于平台提供的整体数据分析节能降耗成效，整体降低医院后勤成本。同时，还需要补全前期因预算限制未建设的物联网系统，实现更全面的数字化体系建设。

能源费用托管是加强能源管理效率的手段之一。国管局等部门印发的《关于鼓励和支持公共机构采用能源费用托管服务的意见》指出：公共机构是能源资源节约的重要领域之一，目前还存在着市场化机制运用不充分、节能改造主要依靠财政资金投入等问题。公共机构采用能源费用托管服务，有利于贯彻落实党中央、国务院关于碳达峰碳中和决策部署，通过市场化机制激发市场主体活力，推进能源资源绿色低碳利用，以消耗减量实现碳排放降低；有利于落实过紧日子要求，利用市场在资源配置中的决定性作用，减少运行中不必要的能源资源保障支出，减轻节能改造对财政资金的依赖；有利于推动绿色低碳转型，引入节能专业化服务，提高管理专业化水平，提升能源资源利用效率，实现公共机构绿色低碳发展。

医院的节能技改方案主要包含两个部分：一是建设空调群控系统。全院4组中央空调系统中，1套系统正在更新改造，其余3套没有自动化群控系统，运行依靠人工操作。中央空调节能控制系统可实现水泵变频与冷水机组、冷却塔结合进行整体寻优控制。冷水机房的耗能主要设备为冷水机组、冷冻水泵、冷却水泵、冷却塔，机房的综合能耗由每个单体设备的能耗累加而成，但是单体设备的能耗受多种因素影响。系统采用冷水机房综合优化算法，跟踪冷水机组、冷冻水泵、冷却水泵和冷却塔的性能曲线，对每台设备进行主动式控制和整个机房设备的集成控制，实现制冷空调系统综合能耗最低的目标。经测算，建设3套空调群控系统年均节能量可达37.40万千瓦时，单项节能率在15%至18%。二是照明灯具更换及智能照明控制系统建设。医院照明灯具数量庞大，近年来更换了部分长时间开启和达到使用年限的灯具，但仍有12000余盏灯具为传统荧光灯管或能耗较高灯具，可以更换为LED灯具。经测算，更换节能灯具后医院年均节能量可达42.27万千瓦时，单项节能率在50%左右。

2019年，在智慧医院建设规划框架下，广安门医院建设了智慧后勤一体化管理平台，包含综合监控、能源管理、设备管理为主的三大业务模块，在设备运行状态、能源消耗数据采集、监视的基础上，保障设备安全运行，实现部分机房无人值守。通过智能分析，为设备安全优化运行及挖掘节能潜力提供决策支撑，提升了后勤服务的效率与质量。在实践中，挖掘出了更多智慧后勤体系建设的需求：对于底层物联网系统，需要在当前的基础上补充视频监控、设备运行监控点位以实现无人值守机房体系建设；针对后勤报修、巡检等业务流程，需要提供更符合现场需求的信息化工具，并不断优化业务流程和软件功能；在数据采集和业务流程优化的基础上，建设顶层平台进行统一的管理和分析，提供对后勤管理、数据分析、医疗端后勤需求等一站式的服务。

通过能源费用托管服务，可以获取节能收益，帮助医院完善一体化管理平台。采集现场系统运行数据，以数据为前提制定并分配工作。服务类工作通过工单的方式驱动第三方人员主动完成，分析满意度、响应时间、完成时间等数据，不断优化考核指标，形成PDCA闭环管理；管理类工作通过信息化、可视化等方式执行，帮助后勤管理者优化配给人员、设备、材料等资源。最终实现流程合理、运行高效、直观可视，进一步提高后勤服务的质量、效率和管理水平。

能源费用托管服务能够进一步优化节能管理。一方面是基于智慧后勤运维平台的节能诊断。从能耗数据出发，揭示能耗过程中的低效、浪费环节，初步计算节能潜力。常用的分析方法是将不同时段的分项能耗数据进行对比，如昼夜对比、工作日和休息日对比、不同季节对比等，通过分析能耗在不同时段的变化情况，揭示设备运行管理中存在的问题。这种分析方法本质上是对能耗曲线形状的识别和判断，通常可以将关键的曲线形状参数以特征值的形式提取出来。

另一方面是基于平台的节能管理。依托平台能耗仿真、数据挖掘、考核评价、辅助决策、能耗定额等功能，制定行之有效的节能管理策略。服务模式有月度、季度能耗分析报告，节能信息推送，现场勘察诊断等。服务内容包括3类：一是用能习惯诊断，发掘无效待机时间，根据历史分项用能曲线及物业营运时间、自然环境等条件，判断耗电设备的无效待机时间，作出适宜的断电时间提示。通风（新风）设备管理，根据气象资料与空调运行情况，协助业主作出自然通风/全新风模式的选择，节约能耗；用能习惯分析，根据运行数据判断夏季空调设定温度是否过低等。二是设备匹配性诊断，利用监测系统运行数据记录，统计空调系统各台主机运行时间及各主机不同负载率区间内累计运行时间，分析空调主机运行调节和选型合理性；根据水泵运行曲线判断水泵的匹配情况，评价水泵的运行效率，监测是否有阀门未完全开启等浪费情况；通过数据库，横向对比业主灯具单位面积能耗，提示业主照明密度是否超标。三是能耗总览及用能评价，通过智能化数据筛选与图形运算整理，将庞大的数据输出为简单有效的图表。不但可实时显示运行状态，更可以通过庞大的数据计算出系统运行的最优状态，使节能行为有据可依，提高节能管理效率。

运用能源费用托管服务，引进节能服务公司应用节能技术并科学管理运行，可以达到节约能源资源、减少费用支出等目的，帮助医院建设智慧管理运营平台，以精细化管理推动医院后勤保障高质量发展。广安门医院将立足于高标准设计、高标准运行，响应绿色发展和节能号召，积极履行社会责任，建设新型智能化、环保型、节能型医院。

 （文/中国中医科学院广安门医院 张为玮 高昊）